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チェックイン日	月　　　日 (　　　)	チェックアウト日	月　　　日 (　　　)
（ フ リ ガ ナ ） お名前	＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿	（ フ リ ガ ナ ） 会社名	＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
連絡先住所
電話番号	-　　　-	FAX番号	-　　　-
性 別	男 ・ 女	到着時刻	ＰＭ 　　　時
ご駐車車輌	あ り　　 台 ・ な し	車 種	普通乗用車/その他 （　　　　　　　　　）

ご希望の部屋タイプ （金額は税・サ込です）		価　　格	部屋数	宿泊者数
●シングル （洋 室）	■バス・トイレ付（素泊）	お一人様 \3,980	室	名様
	■バス・トイレ付（朝食付）	お一人様 \4,300	室	名様
	■トイレ付バス共同（素泊）	お一人様 \3,580	室	名様
	■トイレ付バス共同（朝食付）	お一人様 \3,900	室	名様
●シングル （和 室）	■バス・トイレ共同（A）（素泊）	お一人様 \3,000	室	名様
	■バス・トイレ共同（A）（朝食付）	お一人様 \3,320	室	名様
	■バス・トイレ共同（B）（素泊）	お一人様 \3,380	室	名様
	■バス・トイレ共同（B）（朝食付）	お一人様 \3,700	室	名様
●ツイン	■バス・トイレ付（B）（素泊）	お二人様 \6,400	室	名様
	■バス・トイレ付（B）（朝食付）	お二人様 \7,040	室	名様
	■トイレ付バス共同（A）（素泊）	お二人様 \5,800	室	名様
	■トイレ付バス共同（A）（朝食付）	お二人様 \6,440	室	名様
●ダブル	■バス・トイレ付（素泊）	お二人様 \6,400	室	名様
	■バス・トイレ付（朝食付）	お二人様 \7,040	室	名様
合　　　 計			室	名様

備考欄 （２名様以上のご予約の場合等に、代表者以外の方のお名前をご記入ください）

・空室状況は随時更新致しておりますが、更新以後の受付状況により 　ご予約をお受けできない場合がありますのでご了承ください。 　また、ご希望の部屋タイプがご用意できない場合がありますので併せてご容赦下さい。 ・ご予約は、当ホテルより確認のご連絡を差し上げてからの成立となります。 ・お急ぎの場合は、電話でお問い合わせください。 ・このフォームでのご予約（ＦＡＸ予約）は、割引き対象となりません。